Diferentes tipos de Ostomia

Existen tres grandes categorías de ostoma:

• Ileostomía

• Colostomia

• Urostomia
  

Colostomía

En la cirugía de colostomía, parte del colon se tira hacia la superficie del abdomen para crear un estoma, generalmente en el lado izquierdo del abdomen. Los excrementos en esta parte del tracto intestinal son sólidos y, dado que el estoma no tiene músculos que puedan controlar la defecación, es necesario usar una bolsa de ostomía para drenarlo.

La colostomía se divide a su vez en dos tipos: colostomía de cámara única o colostomía plegada.

Cámara única

Si se ha extirpado parte del intestino grueso (colon) o recto, el intestino grueso restante se arrastra hacia la superficie del abdomen para crear un estoma.

La colostomía de cámara única puede ser temporal o permanente. Normalmente, un estoma temporal se debe a la extirpación de la parte enferma del intestino, y la parte restante necesita un tiempo para descansar antes de que los extremos se unan. Un estoma permanente es demasiado arriesgado o imposible de volver a conectar las dos partes del intestino

Colostomía plegada

En una colostomía plegada, parte del intestino se tira hacia la superficie del abdomen y se asegura con un stent estomático. Corta el pliegue intestinal expuesto y luego baja el extremo y sutura con la piel. Así que, un estoma plisado en realidad contiene dos estomas conectados entre sí. Este estoma suele ser una medida temporal en situaciones de emergencia. Además, esto protege la unión quirúrgica del intestino.

Ileostomía

Una ileostomía se realiza cuando el extremo del intestino delgado está parcialmente enfermo y parte del intestino delgado (íleon) se tira hacia la superficie del abdomen para crear un estoma, generalmente en el lado derecho del abdomen.

Los excrementos en esta sección del tracto intestinal suelen ser líquidos y, dado que el estoma no tiene los músculos para controlar las deposiciones, debe recogerse con una bolsa de ostomía.

Se forman dos tipos de estomas tras una ileostomía:

• Estilo final

Esto suele deberse a la extirpación de parte del intestino grueso (colon) (o simplemente a la necesidad de reposo), y el extremo del intestino delgado se arrastra hacia la superficie del abdomen para crear un estoma.

La ileostomía de tipo terminal puede ser temporal o permanente. Normalmente, un estoma temporal se debe a la extirpación de la parte enferma del intestino, y la parte restante necesita un tiempo para descansar antes de que los extremos se unan. Un estoma permanente es demasiado arriesgado o imposible de volver a conectar las dos partes del intestino

• Estilo plegable

En una ileostomía plegada, el pliegue del intestino delgado se tira hacia la superficie del abdomen y se asegura con un stent de estoma estomático. Corta el pliegue intestinal expuesto y luego baja el extremo y sutura con la piel. Así que, una ileostomía plegada en realidad incluye dos estomas conectados entre sí.

Este estoma suele ser una medida temporal y se realiza para proteger la unión quirúrgica del intestino. Normalmente es un estoma temporal que se cierra o se recupera poco después de la cirugía.

Ostoma urinario

Si la vejiga o el sistema urinario están dañados o enfermos y no pueden funcionar correctamente, se utiliza una desviación urinaria para reemplazar la función de la vejiga. Se trata de una urostomía, también conocida como cistomía ileal o cirugía de vejiga ileal de Bricker.

Parte del tracto intestinal se tira hacia la superficie de la piel en el lado derecho del abdomen y el otro extremo se sutura. El uréter se desprenderá de la vejiga y se transferirá a la trompa intestinal libre. Como este tubo intestinal es demasiado pequeño para almacenar orina y como no hay esfínter para controlar la micción, se utilizan bolsas urinarias para recoger la orina.